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Cryothérapie du corps entier en chambre froide en cas de douleurs chroniques

Le tableau clinique de la « douleur chronique » n'est abordé ici que dans la mesure où il ne l'a pas encore été dans les sections précédentes dans le cadre d'autres maladies. La figure 4.7 répertorie une liste de différentes douleurs ou syndromes douloureux qui peuvent être traités par une cryothérapie du corps entier.

Les douleurs chronique ne sont pas - comme nous l'avons vu dans la section 3.2 (inhibition de la douleur) - synonymes de douleurs aiguës à comprendre comme un symptôme, par exemple d'un processus inflammatoire. Au contraire, elles durent des mois, voire des années, peuvent devenir indépendantes, s'accompagner de la formation d'une mémoire de la douleur et causer d'autres problèmes de santé. De telles séquelles débouchent alors souvent sur des troubles chroniques du sommeil, des réactions dépressives, une diminution de la qualité de vie et une perturbation des relations sociales.

La gamme des causes de la douleur chronique est très vaste et peut aller d'une maladie organique grave à travers un traitement insuffisant de la douleur jusqu'à des facteurs psychosociaux. Il est fréquent que plusieurs causes réunies jouent un rôle dans le développement d'un état de douleur chronique. C'est aussi une des raisons pour lesquelles la douleur chronique ne peut que rarement être traitée en monothérapie avec succès. Habituellement, seul fonctionne un programme de traitement complexe qui tient suffisamment compte des différentes causes et propose en plus d'un traitement médicamenteux standard des thérapies physiques, des éléments de kinésithérapie pour développer l'activité physique ainsi que des techniques de gestion de la douleur et du stress (voir aussi la figure 3.5).

Avec de différents syndromes de douleur, le seuil de douleur à la pression est significativement relevé par la cryothérapie du corps entier (22). La douleur chronique peut être réduite voire disparaître complètement pendant jusqu'à trois mois consécutifs (dans certains cas encore plus longtemps). Même en cas de syndromes de douleurs névropathiques difficiles à traiter (par exemple la douleur fantôme), la cryothérapie du corps entier peut constituer une option thérapeutique (53).

Figue. 4.7 Douleurs chroniques pouvant être une indication pour la cryothérapie du corps entier

Signification de la douleur Remarques

Céphalées primaires

Céphalées de tension
Céphalée en grappes
Céphalée cervicogénique
Migraine
Céphalée induite par les médicaments
Céphalée combinée (céphalée de tension et migraine)

Le traitement est indiqué pour ces troubles. Contre-irritation.
Réserver le jugement en cas de signes anamnestiques de renforcement de la douleur réactive au froid. Interruption en cas d'incompatibilité avec le froid ou de renforcement de la douleur. Il est conseillé d'associer des exercices de relaxation et des exercices/sports d'endurance avec la migraine.
Si le renforcement de la douleur se produit directement en réponse au froid, il est conseillé de consulter votre médecin pour un diagnostic plus approfondi!
Céphalée en grappes : froid préféré en cas de céphalée en grappes chronique secondaire. Pas de cryothérapie du corps entier pour une crise de migraine ou de souffrance en grappes.
En cas de céphalées induites par les médicaments, la prise des médicaments doit être arrêtée avant l'application du froid.
Aucun traitement des céphalées par l'application du froid sur le corps entier ne doit être fait sans surveillance médicale! La thérapie par le froid à des fins prophylactiques peut être utile.

Douleurs au dos sans cause physique trouvée

Contre-irritation. Perte du tonus musculaire.
Combinaison avec les programmes de thérapie de mobilisation active.

Douleurs après avoir utilisé des dispositifs posturaux et locomoteurs

Limitation des processus inflammatoires. Amélioration de la mobilité.

Douleurs fantômes au niveau de l'amputation

Contre-irritation possible. La zone de l'amputation n'a pas besoin d'être exposée directement à l'action du froid.

Ostéoporose primaire

Le traitement de la douleur et l'amélioration de la mobilité sont des caractéristiques primaires. Vérifiez que le patient ait une démarche assurée dans la cryochambre! Ne pas porter de charges excessives après la réduction de la douleur!
L'ostéoporose secondaire découle souvent d'une maladie rhumatismale inflammatoire. Pour le traitement par le froid, voir ici.